صحت عامہ کی ساگا

                                                                                                                صحت عامہ

جب یہ خیال آتا ہے کہ "سب کے لئے صحت" اس وقت بھی مضمر ہے جب پاکستان میں مخلوط ہیلتھ کیئر سسٹم سنڈروم کی بات آتی ہے تو اس کے ساتھ ہی امن و امان دونوں کے خراب حالات ہیں۔ گرتی معیار اور عوامی صحت کی دیکھ بھال کی مقدار؛ عوامی نظم و نسق کا ناکارہ کام جو پہلے سے ہی نوک جھونک کے مقام پر پہنچ چکا ہے۔ کم خواندگی کی شرح کم صحت کی دیکھ بھال کے بجٹ خرچ کے ساتھ۔ انتہائی غربت ہنر مند پیشہ ور افراد کی کمی؛ آبادی کا دھماکہ ناکافی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی اشیا اور آخری لیکن ملک کے بنیادی قانون میں صحت عامہ کے حوالے سے کم سے کم کم آئینی ترجیح نے ریاست کو مزید کمزور کردیا ہے۔ اس طرح صحت کی سہولیات کی فراہمی ، جو ملک کی ترقی ، پائیداری اور معاشی ترقی کا سب سے اہم اشارے سمجھا جاتا ہے کیونکہ صحت مند آبادی زیادہ دیر تک زندہ رہ سکتی ہے اور زیادہ پیداواری سرنگ کے اختتام تک روشنی نہیں ڈالتی۔ اس قدر کہ ملک میں صحت عامہ کی دیکھ بھال زوال کے دہانے پر ہے۔

مزید یہ کہ ، 18 ویں آئینی ترمیمی بل جو حکمرانی ، نظم و نسق اور دستیابی کے لحاظ سے صحت عامہ کے نظام کی تنظیم نو اور اصلاح نو کی طرف بنیادی قدم ہے اس لئے واضح طور پر افسرانیت کی کیفیت پیدا ہوگئی ہے کہ مناسب وینٹرنلائزیشن نہیں ہے جس کے علاوہ ہم آہنگی اور فقدان کی کمی جیسے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔ صحت عامہ کی دیکھ بھال پر عمل درآمد ، ناکافی مالی اعانت ، پالیسی سازی اور صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کے لئے صوبوں کی گنجائش ، صحت سے متعلق معلومات کی پیداوار ، انسانی وسائل کی ترقی اور بین الاقوامی معاہدوں کی حکمت عملی۔ اگر صحت کا شعبہ صوبائی موضوع بن گیا ہے تو ، اس کے لئے مناسب صلاحیت پیدا کرنی چاہئے ، اس طرح ، جب وفاقی حکومت صوبائی معاملات میں ملوث ہوجائے تو اوڈیپس کمپلیکس نہیں بنائے۔ لہذا ، یہ لازمی ہے کہ وفاقی اور وفاق یونٹوں کے مابین کردار اور ذمہ داریوں کے سلسلے میں واضح نشانی کی خاکہ تیار کریں۔

واضح طور پر ، مندرجہ ذیل کچھ پردہ حقائق دیئے گئے ہیں جن کے علاوہ عوام کے لئے رکاوٹیں پیدا کرنے کا امتزاج ہوا۔

او .ل ، صحت کی دیکھ بھال کے لئے مالی اعانت دینے والی ڈومین میں حکومت جی ڈی پی کی معمولی رقم خرچ کر رہی ہے ، جبکہ بیشتر آبادی علاج کے لئے اپنی جیب سے ادائیگی کرتی ہے۔

دوم ، ڈاکٹر مریض کے تناسب اور نرس مریض کے تناسب کے لحاظ سے صحت کی دیکھ بھال کرنے والی قوت نوچ تک نہیں ہے۔

تیسرا ، تنظیم اور خدمات کی فراہمی غیر مواصلاتی بیماریوں اور ادویات کے لئے باقاعدہ انتظامات کی عدم دستیابی کے پروگراموں کی عدم موجودگی کا حکم دیتی ہے۔

آخر میں ، پاکستان کے صحت عامہ کے نظام کو بھی ہزار سالہ ترقیاتی اہداف کے حصول کے لئے شروع میں ہی بہت ساری چیلنجوں کا سامنا ہے۔ بچوں کی اموات اب بھی زیادہ ہے جو اس کا واضح اشارہ ہے۔

مزید برآں ، ان تمام امور کی وجہ سے آبادی کے ایک بڑے بوجھ کی حمایت کی جارہی ہے جو وسائل کی نئ سمت ، مؤثر انتظامی نظام اور صحت کی دیکھ بھال کی آئینی اصلاحات کا مطالبہ کررہی ہے۔

اگرچہ ، کے پی کے میں نافذ وزیر اعظم کے پروگرام 'سہٹ انصاف کارڈ اسکیم' کے لئے بظاہر پی ٹی آئی کی قیادت کا عمدہ اقدام ایسا لگتا ہے ، جس سے قومی صحت کا احاطہ پیدا ہوسکتا ہے۔ یہ پروگرام ، ایک طرح کا ہیلتھ کیئر انشورنس ، کیا کرتا ہے جس سے ایسے مریضوں کی تکلیف دور ہوجاتی ہے جو پہلے ہی سرکاری شعبے کے بڑے اسپتالوں میں راحت حاصل کررہے ہیں لیکن یہ اسپتال مریضوں کے دباؤ سے نمٹنے کے قابل نہیں ہیں اور ناکافی وسائل اور تربیت یافتہ عملہ نے حالت پیدا کردی ہے۔ کئی اسپتالوں میں بحران لہذا ، جامع اصلاحات وقت کی ضرورت ہے۔

صحت عامہ کی دیکھ بھال کو بحال کرنے کے لئے ذیل میں کچھ تجاویز دی گئیں۔

او .ل ، قومی اور صوبائی دونوں سطحوں پر آئینی کام ہونا چاہئے جو باصلاحیت ، شفاف ، جوابدہ اور ہم آہنگی اصلاحات کو فروغ دیں۔ صحت کا ایک ایسا ڈھانچہ جو عوامی اور نجی دونوں طرح کی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات اور پیکجوں اور تقسیم کی مساوات اور مساوات کے ساتھ مقامی سطح پر ہیلتھ کیئر سسٹم کی تنظیم نو کر سکتا ہے۔

دوم ، بنیادی صحت کی دیکھ بھال کو موثر انداز میں مرکوز کیا جانا چاہئے۔ ملک بھر میں صحت کے پروگراموں کو شامل کیا جانا چاہئے۔

سوئم ، صحت عامہ کی مالی اعانت اور صحت کی دیکھ بھال جی ڈی پی کے لئے مزید مختص کرکے سماجی خدمات کے ذریعہ صحت کی دیکھ بھال کے لئے تجارتی اور معاشی جگہ پر پل باندھنا۔

چہارم ، صوبوں اور فیڈریشن کے مابین 18 ویں ترمیم کی پالیسی کو صحیح طریقے سے نافذ کرنے کے لئے ہیلتھ ورک فورس شکایات سیل کا قیام عمل میں لایا جائے۔ منشیات کے ریگولیٹری اتھارٹی کو شفاف ، مستعد اور سختی سے مضبوط ہونے کی ضرورت ہے۔

آخر میں ، ای صحت کو فروغ دینے کے لئے قابل تقاضا سے چلنے والے معیار کو حاصل کرنے کے لئے ، ترغیبات کو ادارہ بنانا ، بیماریوں کے رد عمل اور نگرانی کے طریقہ کار اور پالیسی تجزیہ کو قائم کرنا چاہئے۔

صحت عامہ کی تمام تر پریشانیوں میں انتظامیہ کے ذریعہ کارآمد اور میکانائزڈ اسٹیورشپ کام کرنے کی زیادہ ضرورت ہے ، صحت کے نظام کو مستحکم کرنا ، حکومت کے ہر شعبے میں مناسب مالی اعانت اور ہم آہنگی۔